• КГБУЗ Красноярский краевой Центр общественного здоровья и медицинской профилактики

Правда и мифы о сахарном диабете

Дорогие друзья, очень часто врачу-эндокринологу приходится отвечать на множество вопросов пациентов, которые касаются питания, образа жизни при сахарном диабете. Но бывает и такая ситуация: когда вопросы есть, а ответ на них не получили, поэтому и появляются «мифы», которые передаются и обсуждаются населением.

В связи с этим мы и задали вопросы нашему главному врачу, чтобы помочь вам, дорогие наши подписчики, разобраться, что правда, а что миф.

Миф первый: Сахарный диабет развивается от сладкого.

Это неправда!

Сахар не влияет на риск развития сахарного диабета. Риск возрастает, если в результате поступления большого количества простых легкоусвояемых углеводов развивается ожирение. Но если лишнего веса нет, то сахар не провоцирует развитие сахарного диабета.

Миф второй: Если человек с ожирением, то у него сахарный диабет.

Это неправда!

Избыток жировой массы является фактором риска развития сахарного диабета. Есть много людей с нормальной массой тела, но у них есть сахарный диабет.

Миф третий: Некоторые продукты, например, гречневая крупа, авокадо, топинамбур, орехи снижают уровень сахара в крови.

Это неправда!

Ни один пищевой продукт не обладает таким свойством. Стоит отметить, что при употреблении продуктов, богатых клетчаткой, уровень сахара повышается медленнее, чем при употреблении углеводосодержащих продуктов. Поэтому и рекомендуется употреблять продукты, богатые клетчаткой, при сахарном диабете.

Миф четвертый: При сахарном диабете запрещается употреблять белый хлеб, так как он повышает уровень сахара в крови сильнее, чем черный хлеб.

Это неправда!

Черный и белый хлеб одинаково повышают уровень сахара в крови. Сдобный хлеб повышает уровень сахара крови больше, а хлеб с добавлением отрубей или цельных злаков  — меньше, чем обычный. Количество употребляемых любых хлебных продуктов должно быть умеренным.

Миф пятый: При сахарном диабете нельзя есть после 18:00 ч.

Это неправда!

У людей с сахарным диабетом запас глюкозы в печени значительно меньше и он быстро расходуется при голодании. Если прием пищи прекратить за 3-6 часов и более до сна, то это приводит к падению уровня сахара в ночное время. А это может привести к жировой болезни печени.

Миф шестой: Сразу после назначения инсулинотерапии уровень сахара в крови приходит в норму и больше не повышается.

Это неправда!

У всех разная чувствительность к инсулину, поэтому единой схемы нет. Лечение позволяет добиться нормализации сахара в крови только в результате подбора оптимальных индивидуальных доз инсулина.

Миф седьмой: Если у родственников есть сахарный диабет, то я тоже заболею.

Это неправда!

Наследственный фактор при сахарном диабете 2 типа очень высок, но если вы будете вести здоровый образ жизни, правильно питаться, то вероятность развития сахарного диабета у вас чрезвычайно мала.

А при сахарном диабете 1 типа роль наследственности еще меньше.

Вероятность передачи сахарного диабета по наследству детям, если болен один из родителей, составляет всего 3-5%.

Миф восьмой: Алкоголь снижает сахар крови, поэтому при сахарном диабете он будет полезен.

Это неправда!

Такое заблуждение не только миф, но и очень опасно!!! Высокий сахар крови от употребления алкоголя не нормализуется. Сахар крови снижается после употребления алкоголя потому, что алкоголь блокирует поступление углеводов из печени в кровь! В организме два источника повышения сахара крови: углеводы из пищи и глюкоза из печени.

А теперь давайте представим, что будет, если в кровь перестанет поступать глюкоза из печени: глюкоза из пищи вся будет усвоена клетками организма и уровень сахара крови может снизится меньше 3,3 ммоль/л, так как механизм, препятствующий этому снижению (глюкоза печени) заблокирован алкоголем. В результате разовьется тяжелая гипогликемия!!!

Миф девятый: Сахарный диабет можно вылечить методами нетрадиционной медицины.

Это неправда!

Методы нетрадиционной медицины вместе с традиционным лечением при сахарном диабете 2 типа могут дать положительный эффект, но к выздоровлению не приведут.

При сахарном диабете 1 типа, когда пациенту нужны ежедневные инъекции инсулина, никакие методы народной медицины не смогут восстановить погибшие β-клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин, гибель β-клеток необратима.

Миф десятый: При сахарном диабете беременность противопоказана.

Это неправда!

Если женщина с сахарным диабетом контролирует свой сахар крови и не имеет тяжелых осложнений сахарного диабета, обучена самоконтролю и правилам питания, то беременность ей не противопоказана!!!

Стоит отметить, что беременность должна быть запланированной!!! За полгода до предполагаемой беременности нужно контролировать свой сахар крови, чтобы значения сахара крови были от 4,0 до 8,0 ммоль/л.

Также необходимо пройти обследование у врача-офтальмолога, врача-невролога, сдать анализ мочи на микроальбуминурию и анализ крови на гликозилированный гемоглобин.

Желаем вам и вашим близким здоровья!

Будьте осторожными в гололёд

С гололёдом мы сталкиваемся ежегодно! Резкое похолодание, смена температурного режима и образовавшийся на дорогах гололёд часто являются причиной травм. Результаты падений разные: от ушибов и вывихов до переломов и черепно-мозговых травм. Даже самые осторожные прохожие могут оказаться в неприятной ситуации.

Чтобы снизить риск падения при гололёде, необходимо соблюдать меры профилактики:

  • Носите удобную, нескользящую обувь желательно на плоской подошве или на низком каблуке с крупным ребристым рисунком. На подошву обуви прикрепите антигололёдные накладки.
  • Старайтесь идти медленно, мелкими шагами, наступая на всю подошву, как бы немного скользя, будто бы вы на лыжах.
  • Не держите руки в карманах, балансируйте ими при движении.
  • Будьте предельно внимательны на дороге, ступеньках, спусках и подъёмах, при выходе из транспорта.
  • Не бегите за отходящим транспортом по гололёду.

 

Пожилым людям рекомендуется выходить на улицу в гололёд как можно реже. Если вышли, то опирайтесь на трость с резиновым наконечником или специальную палку с заострёнными шипами.

Если вы поскользнулись, присядьте, чтобы снизить высоту падения. В момент падения постарайтесь сгруппироваться, чтобы смягчить удар. Лучше упасть на бок.

Если падаете на спину — прижмите подбородок к груди, а руки раскиньте максимально широко. Вообще падения на спину и удары затылочной частью головы наиболее опасны, так как чреваты повреждениями позвоночника и черепно-мозговыми травмами.

При падении на ступеньках защитите лицо и голову, прикрыв руками.

Если вы упали и испытываете резкую боль, головокружение, попросите помощи у прохожих. Вызовите скорую помощь, обратитесь в травмпункт.

Лучшая профилактика травм — осторожность и осмотрительность! Будьте здоровы! Берегите себя!

Специалисты Красноярского краевого Центра общественного здоровья и медицинской профилактики приняли участие в работе демографического форума

В краевой столице впервые состоялся Красноярский демографический форум.

Мероприятие организовано
правительством региона совместно с  прокуратурой Красноярского края.

Среди участников форума Губернатор Красноярского края Михаил Котюков, начальник управления Генеральной прокуратуры Российской Федерации Ирина Ребрина, прокурор края Роман Тютюник, директор АНО «Белый интернет» Элина Сидоренко, министр соцзащиты Сахалинской области Ольга Орлова, директор заполярного филиала ГМК «Норильский никель» Николай Уткин, государственный и общественный деятель Инга Юмашева и многодетная мама из города Бородино Красноярского края Екатерина Петелина.

Ключевыми вопросами демографического форума стали реализация национального проекта Демография, в том числе стимулирование рождаемости и сокращение количества абортов, социальные меры по поддержке  семей с детьми и детей-сирот, а также влияние Интернета на несовершеннолетних.

На форуме в присутствии Губернатора Красноярского края Михаила Котюкова и прокурора края Романа Тютюника заключено 6 соглашений для решения отдельных проблем демографии.

1. Соглашение о строительстве детского сада в микрорайоне «Серебряный» Октябрьского района Красноярска.

2. Соглашение о сотрудничестве в вопросах ограждения детей и молодежи от антисемейного контента.
3. Соглашение о взаимодействии в вопросах расширения в Красноярском крае проекта «Дворовый инструктор».
4. Соглашение о создании «прокурорских классов» на базе Гимназий № 13, № 16 и средней школы № 156 в г. Красноярск.
5. Соглашение о создании подросткового центра в г. Сосновоборск.
6. Соглашение о предоставлении многодетным семьям права бесплатного посещения и проката спортивного инвентаря в спортивном комплексе «Воробьи».

Главный врач Красноярского краевого Центра общественного здоровья и медицинской профилактики, главный внештатный специалист по медицинской профилактики Министерства здравоохранения Красноярского края Ирина Сергеева:

«Безусловно первый Красноярский демографический форум — это одно из главных событий текущего года. Хочу обратить внимание на реализацию национального проекта Демография. Сегодня перед  всеми нами стоит важная задача по увеличению рождаемости, развитию института семьи и сохранению здоровья и благополучия молодых семей.  Уверена, что меры, направленные на поддержку демографии в нашей стране, дадут свои положительные результаты».

Красноярский край одержал победу в конкурсе «Здоровые города России»

В 2023 году в рамках реализации нацпроекта «Демография» Ассоциация «Здоровые города, районы и посёлки» совместно с Министерством здравоохранения РФ, при поддержке Общественной палаты РФ организовали, и провели V Конкурс «Здоровые города России». Конкурс направлен на выявление и распространение эффективного опыта деятельности органов местного самоуправления по укреплению общественного здоровья, созданию условий для формирования здоровьесберегающей среды и единого профилактического пространства в России.
Было подано более 150 заявок из 27 субъектов.

Красноярский край принял участие в четырёх конкурсных номинациях.

1 место заняла администрация Минусинска с программой «Городской конкурс лучших практик организации питания школьников».

Администрация города Красноярска заняла 3 место в номинации «Лучшая программа/проект по развитию физической активности среди населения» с проектом «Организация физкультурно-оздоровительной занятости старшего поколения». Также 3 место досталось администрации Саянского района в номинации «Лучшая программа/проект по здоровому питанию» с программой «Укрепление общественного здоровья в Саянском районе».

3 место в номинации «Лучший проект по вопросам организации питания обучающихся в общеобразовательных организациях» завоевала администрация Лесосибирска.

29 ноября на площадке Общественной палаты РФ в Москве в рамках Всероссийского форума «Здоровые города: лучшие муниципальные практики общественного здоровья» состоится презентация проектов и торжественная церемония награждения победителей!

Гордимся городами Красноярского края и желаем дальнейшего развития!

 

С 14 по 20 ноября в России проходит Неделя борьбы с диабетом

С 14 по 20 ноября в России проходит Неделя борьбы с диабетом, приуроченная к Всемирному дню борьбы с этим заболеванием.

Сахарный диабет — хроническое заболевание, которое появляется в случае, если поджелудочная железа не вырабатывает достаточное количество инсулина, либо когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый инсулин.

Без лечения болезнь может привести к сердечным патологиям, почечной недостаточности, слепоте. Конечно, вылечить сахарный диабет нельзя, однако его можно контролировать.

Существуют первый и второй типы диабета. Предиабет — это состояние предрасположенности к сахарному диабету.

Факторы диабета  —  наследственность, лишний вес (когда индекс массы тела выше 25 и когда объём талии больше 80 см у женщин и больше 94 см у мужчин), повышенное артериальное давление и холестерин, курение.

Помните, что своевременная диагностика и лечение сохранит ваше здоровье и предотвратит развитие данного заболевания!

Минусинские медики приглашают на диспансеризацию работодателей и организованные коллективы

Главный врач Красноярского краевого Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Ирина Сергеева совместно с рабочей группой ТФОМС по Красноярскому краю с рабочим визитом побывала в Минусинске.

Рабочая группа посетила Минусинскую межрайонную больницу. В рамках визита была проанализирована работа учреждения на предмет качества проведения профилактических медицинских осмотров и иных вопросов организационно-методической поддержки.

Главный врач Минусинской межрайонной больницы Вадим Есин проинформировал об увеличении доли охвата диспансеризацией жителей района, а также повышении уровня доступности и качества медицинских услуг.

Также в ходе рабочего визита Ирина Сергеева приняла участие
в заседании Комиссии городского совета депутатов по вопросам социальной политики. Обсуждалась необходимость повысить уровень информированности жителей района о важности профилактических осмотров. Что возможно лишь при совместном взаимодействии медицинских учреждений, представителей органов власти и общественности.

«Посещение медицинских организаций — это неотъемлемая часть нашей работы по организации медицинской профилактики. Крайне важно совместно с главными врачами проводить аудит, общаться с гражданами, пациентами, сотрудниками и далее разрабатывать и внедрять мероприятия по улучшению работы. Хочу отметить позитивные тенденции в развитии системы здравоохранения в Минусинском районе.

Так, в ближайшее время на территории района появятся две новые врачебные амбулатории и современный модульный медицинский центр для лечения пациентов с внебольничной пневмонией», — рассказала главный врач Красноярского краевого Центра общественного здоровья и медицинской профилактики, главный внештатный специалист по медицинской профилактики Министерства здравоохранения Красноярского края Ирина Сергеева.

Кроме того, присутствующим напомнили, что диспансеризация организованных коллективов проходит в рамках национального проекта «Здравоохранение».

Здоровые дети — наше будущее!

С 28 октября по 3 ноября менеджер отдела разработки, релизации и мониторинга программ корпоративного и муниципального укрепления здоровья Красноярского краевого Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Юрий Загороднев провёл цикл спортивно-оздоровительных и просветительских мероприятий в детском лагере г. Железногорска для детей от 9 до 18 лет.

Ежедневно в лагере проводились мероприятия, которые не только понравились детям, но и поспособствовали укреплению их здоровья.

В частности, наш коллега отвечал за физическую активность, спортивные игры, прогулки на свежем воздухе, кроме того, он провел тематические занятия по пропаганде ЗОЖ и правильному питанию.

— Мне очень понравилось работать с детьми! Каждое утро мы начинали с утренней зарядки. Отмечу, что лагерь находится в живописном хвойном лесу. Там сосновый бор, легко и хорошо дышится, ведь воздух в таком месте является самым чистым! За время, проведённое в лагере, мы стали одной большой семьёй! Важно заниматься спортом с раннего детства! Надеюсь, что ребята сохранят приверженность к здоровому образу жизни и когда станут взрослыми! И самое главное, будут примером для своих будущих детей — отметил Юрий Загороднев.

Что важно знать о пневмонии?

В неделю профилактики заболеваний органов дыхания, которая проходит в России с 6 по 12 ноября, рассказываем об одном из самых опасных заболеваний — пневмонии. На вопросы отвечает Анатолий Борисович Аверьянов, врач-пульмонолог Красноярской межрайонной клинической больницы №20 имени И. С. Берзона. Ассистент кафедры факультетской терапии с курсом ПО КрасГМУ им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого,

— Что такое пневмония и как она проявляется?

— Это острое инфекционное заболевание, которое поражает респираторные отделы легких. Поражение легочной ткани затрудняет газообмен, нарушает функцию дыхания.

Типичные симптомы: сухой или продуктивный (с мокротой) кашель, лихорадка с температурой чаще выше 38 градусов, общая слабость, утомляемость, снижение аппетита (так проявляется интоксикация при инфекции), а также боль в грудной клетке, связанная именно с актом дыхания.

Если пневмония сопровождается одышкой, это может свидетельствовать о большом объеме поражения легких. Далеко не у всех больных проявляются все перечисленные симптомы. Например, у возрастных пациентов на фоне снижения реактивности иммунитета не всегда будет отмечаться высокая температура, заболевание может проявляться общей слабостью, сонливостью, тошнотой, рвотой.

Приходится тщательно проводить дифференциальную диагностику, помимо оценки симптомов и детального сбора анамнеза заболевания, всегда применяем лабораторно-инструментальные методы исследования, в частности, хорошим подспорьем является компьютерная томография. Без изменения в легочной ткани по снимку диагноз «пневмония» мы поставить не правомочны.

— Что может стать причиной заболевания?

— Подчеркну, что пневмония – заболевание, вызываемое инфекционными возбудителями: вирусами, бактериями, грибами. Чаще всего в своей практике мы сталкиваемся с бактериальными пневмониями. Есть несколько путей инфицирования. Остановлюсь на двух, самых частых.

Первый путь – аспирация собственного секрета ротоглотки в нижние дыхательные пути. Надо знать, что наша ротоглотка контаминирована микроорганизмами, это условно патогенная флора. В целом, в организме находится много бактерий, но нижние дыхательные пути всегда остаются стерильными.

Эту стерильность обеспечивают мукоцилиарный клиренс (естественное отхождение слизи, способствующее очищению), кашлевой рефлекс, иммунные механизмы. Все это создает защитный барьер. Что может повредить этот барьер и ослабить иммунитет? Курение, снижение иммунной активности в виду возраста или после переохлаждения, иммунодефицит (например, при ВИЧ-инфекции), а также хронические заболевания.

Второй путь инфицирования – это вдыхание аэрозолей микроорганизмов. Значение имеет и количество, и патогенность возбудителя.

Вирусы тоже могут вызывать пневмонию. У нас до сих пор на слуху пандемия COVID-19, когда первопричиной пневмонии выступал коронавирус. Иногда мы видим вторичное присоединение бактериальной инфекции на фоне вирусных пневмоний.

Насколько быстро развивается пневмония?

— Все очень индивидуально, четких временных рамок нет, все зависит от возбудителя, от первопричины. Может быть и стремительное, и более медленное развитие. Здесь важно не заниматься самолечением! Медицинское сообщество в последние годы все чаще сталкивается с антибиотикорезистентностью у пациентов (когда антибиотики перестают действовать на возбудителя).

И если пациенты, не отличая вирусную пневмонию от бактериальной, по показаниям или без показаний сами себе назначают антибиотики, не разбираясь в дозировке лекарства, кратности и продолжительности приема, они могут не помочь, а навредить себе.

При появлении симптомов необходимо обращаться за медицинской помощью в поликлинику по месту жительства. Если все сделано своевременно, и пневмония протекает в нетяжелой форме, ее можно лечить амбулаторно. Пациенты с более тяжелым течением требуют стационарного лечения. К примеру, в нашем отделении в прошлом году пролечилось 650 пациентов с пневмонией.

— Как не допустить пневмонии?

— Во-первых, нужны меры для повышения иммунитета: стабильное психоэмоциональное состояние, избегание стрессов, физическая активность, свежий воздух. В эпидсезон эффективно ношение медицинской маски.

В группах с высоким риском развития пневмонии большое значение имеет вакцинация. Помимо вакцин от гриппа и коронавируса, есть вакцины от пневмококка, который чаще всего выступает причиной пневмонии.

Если все-таки заболели, нужно сразу обращаться за медицинской помощью. Несмотря на все возможности современного здравоохранения, пневмония остается заболеванием, которое сопровождается летальностью. И выше всего летальность в группе возрастных пациентов и пациентов с большим количеством хронических заболеваний.

Пневмония опасна и сама по себе, и в связи с возможными осложнениями. Это то заболевание, которое требует своевременного и адекватного лечения. После лечения желательно пройти курс реабилитации, куда входят физиопроцедуры, лечебная физкультура, массаж.

— Расскажите о самом памятном эпизоде из вашей врачебной практики.

— В первые месяцы моей работы на одном из дежурств поступил пациент — мужчина 90 лет с тяжелой пневмонией. Первый вопрос, который он задал: долго ли ему придется лежать в больнице? Отвечаю, что лечение в среднем занимает около двух недель. Но пациенту очень хотелось быть выписанным к определенной дате.

На мой вопрос о причинах спешки дедушка сообщил, что  поет в хоре, через две недели назначено концертное выступление, и он должен быть в строю. Несмотря на тяжесть заболевания, на преклонный возраст и сопутствующие заболевания, нам удалось добиться хорошего результата и выступление состоялось. Думаю, важную роль сыграло то, что пациент проявил большую жажду жизни, мотивацию на выздоровление. Такая активная позиция помогает не только лечиться, но и не заболеть.

 

Пресс-служба КМКБ №20 имени И. С. Берзона, тел. 226-76-80.

Фото Андрея Зимы, иллюстрации из открытых источников.

 

 

6 – 12 ноября — Неделя профилактики заболеваний органов дыхания

С 06 по 12 ноября в России проводится Неделя профилактики заболеваний органов дыхания (в честь Всемирного дня борьбы с пневмонией).

Болезни дыхательной системы можно разделить на четыре группы инфекционные, аллергические, аутоиммунные и наследственные.

Спровоцировать развитие заболевания могут негативные факторы, к примеру курение, переохлаждение организма, окружающая среда и т.д.

Чтобы снизить риск развития заболеваний органов дыхания нужно заниматься физической активностью, отказаться от вредных привычек.

Необходимо создать благоприятный микроклимат в вашей квартире, температура воздуха должна быть в пределах 20-22 градусов и влажность воздуха 50%. Ежедневно проветривайте помещение и проводите влажную уборку. Избегайте источники аллергенов! Помните, что обилие ковров, открытых книжных полок и пуховых подушек не способствуют благоприятному микроклимату.

График работы медучреждений Красноярского края в праздничные дни

Дорогие друзья, публикуем график работы медучреждений Красноярского края в праздничные дни.

6 ноября с 8-00 до 16-00 часов в поликлиниках будут вести прием: участковый терапевт, хирург, акушер-гинеколог. Также будут работать процедурные и перевязочные кабинеты, регистратуры и колл-центры.

По такому же графику будут работать: участковый педиатр, детские и взрослые стоматологи.

В обычном круглосуточном режиме продолжат работу стационары, травмпункты, скорая.

Следуйте за нами в социальных сетях:   Одноклассники и ВКонтакте