• КГБУЗ Красноярский краевой Центр общественного здоровья и медицинской профилактики

Вопросы онкологу

На вопросы о раке молочной железы отвечает заведующий отделением опухолей молочной железы Красноярского краевого онкологического диспансера Максим Александрович Шумбасов.

Как диагностировать рак молочной железы? Какие анализы необходимо сдать и какие методы диагностики помимо узи и маммографии можно пройти?

Диагноз «рак молочной железы» ставится только после проведения гистологического и имммуногистохимического исследования. Ультразвуковое исследование и маммография позволяют определить изменения в тканях молочной железы, это первичная диагностика, которая позволяет специалистам обнаружить проблему и принять решение о необходимости дальнейших исследований и лечения.

Болит ли грудь при раке молочной железы?

Молочная железа – орган гормонозависимый, поэтому причин для болезненных ощущений масса. Чаще всего женщина ощущает дискомфорт или боль именно из-за гормональных изменений в определенные дни цикла. Кроме того, болеть может не сама молочная железа, а грудная клетка, например, при остеохондрозе, простудных заболеваниях и так далее. Сам же рак не болит, поэтому мы постоянно твердим о регулярной диагностике.

Может ли мастопатия перерасти в рак?

Рак молочной железы может появиться и без мастопатии, так как факторов очень много. Но стоит отметить, что при диффузных формах мастопатии вероятность развития онкологии намного меньше, чем при узловой форме, когда происходит накопление клеточной массы. Это требует особого внимания специалистов. Каждый случай индивидуален, диагноз и необходимое лечение определяет только лечащий врач, суммируя результаты узи, маммографии, биопсии или пункции, принимая во внимание анамнез и многие другие факторы.

Можно ли принимать КОК при наличии фиброаденомы?

Решение о возможности приема гормональных препаратов принимается индивидуально врачом-гинекологом после консультации онколога. Учитывается, с какой целью назначается прием – лечебной или контрацептивной, какова динамика заболевания и другие факторы, но, безусловно, принимать КОК без консультации со специалистом не стоит.

Нужно ли сдавать анализ на определение мутаций BRCA1 и BRCA2,  если у моей мамы рак молочной железы, мутации не выявлены и ранее в семье онкологии не было?

Наследственный фактор заболевания – всего лишь один из многих, и он составляет порядка 3%, поэтому вам, как и любой другой женщине, необходимо наблюдаться регулярно: УЗИ молочных желез ежегодно, маммография начиная с 40 лет. Дополнительных поводов для беспокойства в данном случае нет.

Спустя пять лет после операции фиброаденомы появились вновь, что могло способствовать и могут ли они перерасти в рак, если не оперировать?

Любые образования требуют динамического наблюдения, при отрицательной динамике показано хирургическое лечение. Опять же – все очень индивидуально, врач-онколог принимает во внимание множество факторов: размер образования, возраст пациентки, результаты исследований, поэтому стоит довериться специалисту и выполнять его рекомендации.

Требуется ли контроль уровня гормонов при терапии анастрозолом и бусерелином? И необходимо ли наблюдаться у эндокринолога?

Контролировать гормоны безусловно нужно, наблюдаться у гинеколога.

Лимфостаз, хожу в бассейн, ношу рукав при физических нагрузках, что еще посоветуете?

Решение о лечении и профилактике послеоперационного лифостаза принимается индивидуально и зависит от степени лимфостаза. В нашем диспансере проводится реабилитация для пациентов после хирургического лечения молочной железы, для этого вам необходимо через лечащего врача по месту жительства записаться на прием онколога, который выдаст направление на врачебную комиссию по медицинской реабилитации. Комиссия проходит каждый вторник и четверг, специалисты подберут вам индивидуальную программу реабилитации.

Через какое время после химиотерапии делается операция по удалению опухоли?

После окончания химиотерапии пациент направляется на врачебную комиссию, где и принимается решение о дате операции, исходя из результатов анализов и других факторов, то есть сроки всегда определяются индивидуально.

После радикальной резекции в 2021 году УЗИ показало олеогранулемы рубца, появились спустя почти 2 года, нуждается ли это в лечении, биопсии?

Вам безусловно необходимо посетить своего онколога, так как любые узлы в области рубцов нуждаются в исследовании. Начинают с тонкоигольной биопсии и уже на основании клеточного исследования определяют дальнейшую тактику ведения пациента.

После химиотерапии упали тромбоциты и другие показатели, прописали курс преднизолона. Как должна будет проходить дальнейшая терапия?

Я всегда говорю своим пациенткам: вы находитесь в надежных руках, вашим лечением занимаются профессионалы, это даже не один врач – это целая команда, каждый случай рассматривается на мультидисциплинарной врачебной комиссии. Каждый случай уникален, каждого пациента мы ведем, исходя из особенностей его заболевания, состояния организма, реакции на проводимую терапию. Поэтому доверьтесь нам, следуйте нашим рекомендациям, не сравнивайте свой случай и свое лечение с другими.

Мы благодарим Красноярский краевой онкологический диспансер за предоставленный материал!

 

 

 

С 2 по 8 октября в России проходит Неделя борьбы с раком молочной железы

Рак молочной железы является одним из самых распространенных онкологических заболеваний в России и мире.

Главная цель недели против рака молочной железы – это информирование женщин о данном заболевании и своевременная диагностика. Причина рака молочной железы неизвестна, однако существуют определенные факторы риска, которые могут способствовать развитию недуга:

— наследственность;

— избыточная масса тела;

— употребление алкогольных напитков;

— стрессы;

— отсутствие физической активности;

— неправильное питание;

— механическое повреждение груди;

— аборты;

— поздние роды;

— ранняя первая менструация (до 12 лет);

— поздний климакс (после 55 лет) и т.д.

Важно, что регулярные осмотры у врача помогут выявить заболевание на ранней стадии. По статистике в 94% случаев своевременная диагностика приводит к полному излечению рака молочной железы.

 

154 пациента прошли комплексное обследование организма в мобильном центре «Лаборатория здоровья»!!

На минувшей неделе в МВДЦ «Сибирь» прошла «Ярмарка здоровья», проект был признан познакомить жителей г. Красноярска и гостей нашего города с методиками оздоровления организма и основам здорового образа жизни. Также в эти дни в МВДЦ «Сибирь» работала выставка «Дни старшего поколения». Экспозиция была направлена на содействие активной, здоровой и комфортной жизни людей старше трудоспособного возраста.

В рамках данных мероприятий была организована работа Мобильного центра здоровья «Лаборатория здоровья». Специалисты Красноярского краевого центра общественного здоровья и медицинской профилактики провели бесплатное комплексное обследование организма для всех желающих.

Гости «Лаборатории здоровья» смогли измерить артериальное давление, пройти скрининговое обследование состава тела, сдать анализ крови на глюкозу и холестерин, проверить состояние легких и сердечно-сосудистой системы, а в конце обследования получить консультацию врача-терапевта с подробными рекомендациями.

 

На минувших выходных в Красноярск прибыл Поезд здоровья «Вместе против диабета»

С 30 сентября по 1 октября в краевой столице работал Поезд здоровья «Вместе против диабета». Поезд здоровья – это совместная акция «РЖД-Медицина» и Министерства здравоохранения РФ. Специальный поезд следует по маршруту «Владивосток – Москва».

Красноярцы и гости нашего города смогли пройти профилактические медицинские осмотры, включающие лабораторные, функциональные исследования и консультации врачей, в том числе узких специальностей в отдельном посещении Железнодорожного вокзала.

В рамках старта акции специалисты Красноярского краевого центра профилактики и общественного здоровья провели квиз по вопросам диабета. Проводя квиз врач-методист отдела общественных и коммуникационных проектов Яна Сергеевна Висневская, сделала акцент на информирование населения о факторах риска развития сахарного диабета и повышение грамотности в отношении своего здоровья.

Кроме квиза, состоялся мастер-класс по сердечно-легочной реанимации. Начальник отдела организации медицинской профилактики Анатолий Кузьмич Яркин продемонстрировал алгоритм проведения базовой сердечно-легочной реанимации. Любой желающий мог самостоятельно отработать данные навыки на специальном тренажере – манекене.

Также в зале ожидания вокзала транслировались видеоролики, подготовленные специалистами нашего центра, на тему диспансеризации, правильного питания в поезде, курения и гигиены зубов.

Главный врач Красноярского краевого центра общественного здоровья и медицинской профилактики Ирина Владимировна Сергеева отметила, что целью акции «Поезд здоровья «Вместе против диабета» является повышение осведомленности граждан о важности профилактических медицинских осмотров. Это способствует реализации задач национального проекта «Здравоохранение».

 

 

В Красноярске прошла проектная сессия «Лидеров России»

Проектная сессия для управленцев, участвующих во всероссийском конкурсе «Лидеры России», состоялась в Красноярском государственном медицинском университете. В ней приняли участие победители и участники конкурса прошлых лет, а также представители Губернаторского управленческого резерва.

Будущие лидеры Красноярского края и республики Хакасия под руководством экспертов-опытных управленцев Рената Курбанисмаилова, Ольги Скрипкиной, Ирины Кулагиной и Ирины Сергеевой решали управленческие кейсы, разбирали проблемные ситуации, проектировали эффективные модели управления и командообразования.

Ренат Курбанисмаилов, суперфиналист специализации «Здравоохранение» конкурса «Лидеры России-2020» от Красноярского края: «Губернатором края в сентябре на встрече с победителями регионального этапа конкурса «Лидеры России» была поставлена задача объединить краевых участников конкурса, поделиться своим успешным опытом. Проведенная нами сессия не только помогла участникам получить новые знания и навыки, но и стимулирует развитие кадрового потенциала всего региона».

По итогам проектной сессии в результате совместной работы был разработан оптимальный проект решения конфликтных ситуаций в образовательных учреждениях, который сократит временные затраты на построение эффективной модели управления организацией. Этот проект можно применять на практике.

На следующей неделе красноярцы примут участие в окружном финале проекта. Им предстоит с управленцами из других регионов Сибири выполнить задания, которые представляют симуляцию реальных управленческих ситуаций. Победители окружного финала поедут на федеральный этап конкурса, где и определят лидеров в разных направлениях.

Здоровье будущих поколений

27 сентября в городе Канске специалисты Красноярского краевого Центра общественного здоровья и медицинской профилактики провели лекции в Городской библиотеке им. А. и Б. Стругацких и в Канском педагогическом колледже.

В библиотеке им. А. и Б. Стругацких проведен зональный семинар «От традиций — к инновациям: творческий подход в библиотечном обслуживании молодежи» для восточной группы территорий края.

В ходе работы семинара рассмотрены актуальные темы, отражающие современный подход к популяризации здорового образа жизни среди молодежи: ценностные мотивации сохранения здоровья, позитивные формы работы, расширение типичных представлений о ЗОЖ.

Специалисты отдела организации медицинской профилактики Красноярского краевого центра общественного здоровья: Руслан Руф, врач по медицинской профилактике, кандидат медицинских наук прочитал лекцию на тему исторических предпосылок и современных аспектов к поддержанию репродуктивного здоровья молодых родителей. Психолог Светлана Войлова рассказала аудитории о том, как поддержать психологическое здоровье, а также продемонстрировала методики борьбы со стрессом.

Далее состоялась интерактивная лекция для учащихся Канского педагогического колледжа. Будущим педагогам Руслан Руф рассказал о том, как важно следить за женским здоровьем в молодом возрасте, а также планировать беременность.

В завершении лекции врач-методист отдела коммуникационных и общественных проектов Елена Замятина провела тематическую викторину. Самые активные участники интеллектуального состязания смогли получить призы от нашего Центра!

Неделя ответственного отношения к сердцу (в честь Всемирного дня сердца, 29 сентября)

Наше сердце – это самый важный орган человека. От его состояния напрямую зависит продолжительность и качество жизни. Поэтому начинать беречь сердце необходимо с ранних лет.

Врачи в голос говорят, что образ жизни напрямую влияет на всю сердечно-сосудистую систему человека. Начиная от рационального питания, контроля уровня артериального давления и ритма сердца, заканчивая периодической проверкой веса и умеренными физическими нагрузками.

Немаловажно поддерживать психическое здоровье и избегать стрессов! Последнее крайне необходимо для решения трудных жизненных обстоятельств, которые случаются с каждым из нас!

Помните, что сердце – это локомотив нашей и жизни и важно сохранить его здоровым!

 

 

В Лесосибирске успешно реализуется программа укрепления общественного здоровья

В Красноярском крае реализуется региональный проект «Укрепление общественного здоровья» (национальный проект «Демография»).

Среди ожидаемых результатов реализации программы к 2024 году предусмотрено внедрение в 61 муниципальном образовании программ укрепления общественного здоровья. Пилотными территориями выбраны муниципальные образования региона с высокими коэффициентами смертности населения и общей заболеваемостью хроническими неинфекционных заболеваний. Одним из таких муниципалитетов стал город Лесосибирск с 2020 года, реализующий программу «Укрепление общественного здоровья».

Представителями Красноярского краевого Центра общественного здоровья и медицинской профилактики осуществлен служебный выезд в город Лесосибирск для оказания методической помощи по реализации муниципальной программы укрепления общественного здоровья. Главным врачом Центра Ириной Сергеевой и начальником отдела разработки, реализации и мониторинга программ корпоративного и муниципального укрепления здоровья Романом Морозовым в администрации города проведено рабочее совещание по итогам мониторинга реализации программы с участием заместителя главы города по социальным вопросам Ольгой Егоровой и начальников профильных отделов.

Большая работа в Лесосибирске проводится по созданию комфортной городской среды проживания. Создаются новые общественные пространства, благоустраиваются парки, детские площадки и улицы. Благодаря реализации различных мероприятий: информационному мотивированию населения к ведению ЗОЖ, благоустройству общественных пространств, дорожной инфраструктуры, проведению диспансеризации — положительно сказывается на укреплении здоровья жителей и улучшении условий для ведения здорового образа жизни. Жители активно участвуют в культурной и спортивной жизни города.

В рамках реализации программы укрепления общественного здоровья достигнуты положительные показатели по дезалкоголизации населения. Отмечается снижение общего значения розничной продажа алкогольной продукции на душу населения, а также смертности от причин, связанных с употреблением алкоголя. Уровень розничной реализация алкогольной продукции выше, чем в общем по Красноярскому краю, но ниже во временном промежутке, по отношению к предыдущему периоду (2022 к 2021) и составляет 7,3 литра (средний краевой показатель 6,3 л.).

Смертность от причин, связанных с потреблением алкоголя в городе Лесосибирске снизилась в 1,9 раза, до 25,6 случаев на 100 тыс. человек населения за 8 месяцев 2023 года (48,1 случаев на 100 тыс. человек населения за 8 месяцев 2022 года).

Показатели первичной заболеваемости ожирением составили «-32,6%», что говорит о снижении числа случаев первичной заболеваемости. Общая динамика показателя данного заболевания ниже краевого значения.

«Одна из основных целей совместной деятельности администрации города и Красноярского краевого Центра общественного здоровья и медицинской профилактики — улучшение здоровья жителей г. Лесосибирска, качества их жизни, формирование культуры общественного отношения к здоровью, в том числе и через программу укрепления общественного здоровья, направленную на снижение смертности, темпов прироста первичного ожирения, уровня розничной продажи алкогольной продукции и увеличение количества людей, систематически занимающихся физической культурой до 55%. Нельзя забывать и о таком важном направлении общей работы, как диспансеризация населения, которая включает раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, в том числе онкоскрининг. Поэтому все эти профилактические меры, конечно же, направлены на то, чтобы снизить смертность и инвалидизацию жителей г. Лесосибирска, улучшить качество здоровой жизни» — отметила Ирина Сергеева, главный врач Красноярского краевого Центра общественного здоровья и медицинской профилактики, главный внештатный специалист по медицинской профилактике Красноярского края.

 

 

 

 

 

 

Состоялась инаугурация Губернатора Красноярского края

Сегодня в Красноярске состоялась церемония вступления в должность Губернатора Красноярского края Михаила Михайловича Котюкова. Мероприятие прошло в Большом концертном зале краевой филармонии.

Началась церемония с внесения почётным караулом флагов Российской Федерации и Красноярского края. Председатель Избирательной комиссии края Алексей Георгиевич Подушки огласил решение Крайизбиркома о признании Михаила Михайловича Котюкова избранным на должность Губернатора Красноярского края по результатам выборов, прошедших 8-10 сентября.

Михаил Михайлович Котюков поднялся на сцену и принес присягу в соответствии с Уставом края. Принесение присяги ознаменовало официальное вступление избранного Губернатора Красноярского края в должность.

На мероприятии присутствовали около полутора тысяч гостей – официальные лица, представители общественных организаций, профессиональных сообществ, а также жители городов и районов края.

Среди участников была и главный врач Красноярского краевого Центра общественного здоровья и медицинской профилактики, главный внештатный специалист по медицинской профилактике Красноярского края Ирина Владимировна Сергеева.

«Красноярский край – уникальный регион России, в котором живут замечательные и трудолюбивые люди. Сегодня мы открываем новую страницу истории Красноярского края. От всей души хочу поздравить Михаила Михайловича с вступлением в должность Губернатора и верю, что все вместе мы будем троить прекрасное будущее для нас и наших потомков» — комментирует Ирина Владимировна Сергеева.

 

 

 

 

 

Профилактика деменции

В России идет Неделя популяризации здорового старения (в честь Всемирного дня борьбы с болезнью Альцгеймера, который отмечается  21 сентября).

Только ли пожилые люди страдают деменцией? Можно ли ее вылечить? Что помогает снизить риск развития этого заболевания?

Разобраться в теме нам поможет врач-невролог Сергей Сергеевич Кабыш, заведующий отделением ранней медицинской реабилитации регионального сосудистого центра КМКБ №20 им. И. С. Берзона, ассистент кафедры физической и реабилитационной медицины КрасГМУ им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого:

Напомним, что такое деменция. Это хроническое прогрессирующее необратимое заболевание центральной нервной системы, которое сопровождается грубым снижением когнитивных функций головного мозга: памяти, внимания, мышления.

Человек с деменцией (или другими словами — приобретенным слабоумием) теряет ранее усвоенные знания и навыки и не может приобрести новые, ему становится трудно обслуживать себя в повседневной жизни. Заболевание возникает, как правило, у пожилых людей, но может развиться и в молодом возрасте.

Существуют различные формы данного заболевания: всем известная болезнь Альцгеймера, а также лобно-височная деменция, деменция с тельцами Леви, сосудистая деменция и др. По данным ВОЗ, в настоящее время в мире насчитывается около 55 млн человек, страдающих деменцией. И с каждым годом количество пациентов увеличивается еще на 10 млн человек.

К сожалению, люди не всегда серьезно относятся к нарушениям памяти, внимания и мышления. Пожилое поколение часто отшучивается на эту тему,  списывает забывчивость и растерянность в повседневной жизни на свой возраст и не обращается к врачу-неврологу. Стоит отметить, далеко не всегда возраст коррелирует с развитием стойких когнитивных нарушений.

Много клинических случаев, когда пациенту более 80 лет и у него прекрасная память! Коварность заболевания в том, что близким и родственникам не всегда удается заметить ранние стадии заболевания, и на прием к врачу приходят уже с развернутой клинической картиной.

Если вы заметили у близкого человека признаки нарушения памяти, внимания, мышления, то лучше вовремя проконсультироваться у невролога. Деменцию на сегодняшний день вылечить нельзя, но можно замедлить ее развитие. Существуют «базисные» противодементные препараты.

На ранних стадиях заболевания возможен когнитивный тренинг, разработано множество компьютерных программ, направленных на коррекцию нарушений когнитивной сферы. Необходимую помощь можно получить и в Красноярске: например, в «Профессорской клинике» на базе КрасГМУ созданы кабинеты диагностики и лечения  когнитивных нарушений.

Профилактика деменции обязательна! Нужно выполнять ряд простых правил:

1) давать себе постоянную когнитивную нагрузку: собирать пазлы, разгадывать кроссворды, петь, рисовать, читать художественную и научную литературу, слушать классическую музыку, играть на музыкальных инструментах, изучать иностранные языки, вообще осваивать что-то новое;

2) употреблять в пищу продукты, богатые омега-3 жирными кислотами и  антиоксидантами (орехи, морепродукты, свежие овощи и ягоды);

3) вести здоровый образ жизни (занятия физкультурой, отказ от курения и алкоголя, прогулки на свежем воздухе, здоровый сон).

 

Пресс-служба КМКБ №20 имени И. С. Берзона, тел. 226-76-80.

Фото Андрея Зимы.

Иллюстрации из открытых источников.

Следуйте за нами в социальных сетях:   Одноклассники и ВКонтакте